Thuốc Deferasirox (Exjade): Những điều cần lưu ý

Thuốc Deferasirox (Exjade) là thuốc gì? Thuốc có công dụng, cách dùng và bạn cần lưu ý những gì khi dùng thuốc? Hãy cùng YouMed phân tích và làm rõ bài viết dưới đây để hiểu thật kỹ Deferasirox (Exjade) là thuốc gì nhé!

Thành phần hoạt chất: Deferasirox.

Thuốc có hoạt chất tương tự: Duritex, Deferasirox,…

Deferasirox (Exjade) là thuốc gì? 

Deferasirox hay còn gọi thuốc thải sắt là một loại thuốc được sử dụng nhằm loại bỏ lượng sắt dư thừa ra khỏi cơ thể (còn gọi là tình trạng quá tải sắt).

Thuốc hoạt động bằng cách bẫy và loại bỏ lượng sắt dư thừa trong cơ thể, sau đó lượng sắt sẽ được bài tiết chủ yếu qua phân.

Thuốc Deferasirox (Exjade)
Thuốc Deferasirox (Exjade)

Thuốc Deferasirox (Exjade) được dùng cho những trường hợp nào?

  • Bệnh nhân truyền máu bị các loại thiếu máu khác nhau. Tuy nhiên, việc truyền máu lặp đi lặp lại có thể gây ra sự dư thừa sắt trong cơ thể.
  • Ở những bệnh nhân bị hội chứng thiếu máu không phụ thuộc truyền máu, sự dư thừa sắt cũng có thể tăng dần theo thời gian. Nguyên nhân chủ yếu là do tăng hấp thu sắt trong chế độ ăn uống để đáp ứng với số lượng tế bào máu thấp.
  • Deferasirox được sử dụng để điều trị sự dư thừa hàm lượng sắt mãn tính do truyền máu thường xuyên ở đối tượng thiếu máu tán huyết dạng beta (giảm số lượng và hồng cầu nhỏ) với từ 6 tuổi trở lên.
  • Ngoài ra, deferasirox cũng được sử dụng để điều trị hàm lượng sắt cao mãn tính khi điều trị bằng deferoxamine không hiệu quả ở những bệnh nhân bị thiếu máu tán huyết dạng beta. Đối tượng: ở những bệnh nhân mắc các loại bệnh khác và ở trẻ em từ 2 đến 5 tuổi.

Chống chỉ định 

  • Nếu bạn bị dị ứng với deferasirox hoặc bất kỳ thành phần nào khác của thuốc. Trường hợp bạn nghĩ rằng mình có thể bị dị ứng. Hãy nói với bác sĩ của bạn trước khi dùng deferasirox (Exjade) để được tư vấn cụ thể hơn.
  • Trường hợp bạn bị bệnh thận ở mức độ vừa hoặc nặng.
  • Ngoài ra, nếu bạn hiện đang dùng bất kỳ loại thuốc thải sắt nào khác.

Giá thuốc deferasirox (Exjade) bao nhiêu tiền?

  • Thuốc Exjade 125mg có giá khoảng 4.500.000 VNĐ/ Hộp
  • Thuốc Exjade 250mg có giá 8.000.00 VNĐ/ Hộp
  • Thuốc Exjade 500 Có giá 10.000.000 VNĐ/ Hộp 

Tùy vào nơi bán và thời điểm giá thuốc có thể dao động so với mức giá đưa ra ở trên. 

Liều dùng thuốc deferasirox (Exjade)

Dùng với liều lượng như bác sĩ chỉ định. Liều deferasirox sẽ được tính được dựa trên trọng lượng cơ thể ở tất cả bệnh nhân. Từ đó, bác sĩ sẽ tính toán liều bạn cần và cho bạn biết cần uống bao nhiêu viên mỗi ngày.

Có thể tham khảo liều lượng như sau:

Đối với người lớn có lượng sắt dư thừa quá mức

  • Liều ban đầu: 20mg/kg cân nặng sử dụng một lần mỗi ngày.
  • Liều dùng duy trì: 20-40mg/kg cân nặng sử dụng một lần mỗi ngày.
  • Liều dùng tối đa: 40 mg/kg cân nặng sử dụng một lần mỗi ngày.

Liều thường dùng cho người lớn bị bệnh thiếu máu thalassemia:

  • Liều ban đầu: 10mg/kg thể trọng uống một lần mỗi ngày.

Đối với trẻ em có lượng sắt bị dư thừa quá mức:

Dùng cho trẻ từ 2 tuổi trở lên

  • Liều ban đầu: 20 mg/kg thể trọng uống một lần mỗi ngày.
  • Liều dùng duy trì: 20-40mg/kg thể trọng/ngày.
  • Liều dùng tối đa: 40mg/kg thể trọng/ngày.

Liều thường dùng ở trẻ em bị bệnh thiếu máu thalassemia:

  • Liều ban đầu: 10mg/kg thể trọng uống một lần mỗi ngày.

Cách dùng thuốc deferasirox (Exjade) hiệu quả

Sử dụng thuốc khi nào?

  • Dùng Exjade 1 lần/ngày khi đói, đặc biệt ít nhất là 30 phút trước khi ăn.
  • Nên chia thời gian uống tốt nhất cùng thời điểm mỗi ngày để không quên liều.
  • Khuấy phân tán viên trong 100-200 mL nước, nước táo hoặc nước cam đến đạt hỗn dịch mịn.
  • Lưu ý sau khi uống hỗn dịch thuốc, nếu còn bất kỳ lượng cặn nào đều phải pha lại thành hỗn dịch với một ít nước hoặc nước trái cây và uống hết.
  • Chú ý rằng không nhai hoặc không nuốt nguyên viên.

Dùng thuốc trong bao lâu? 

  • Không ngưng dùng thuốc trừ khi bác sĩ nói với bạn. Nếu ngừng, lượng sắt dư thừa sẽ không được đưa ra khỏi cơ thể của bạn 
  • Đây là quá trình điều trị dài hạn, có thể kéo dài trong nhiều tháng hoặc nhiều năm.
  • Bác sĩ sẽ thường xuyên theo dõi tình trạng để kiểm tra xem việc điều trị có đạt được hiệu quả như mong muốn không.
  • Nếu bạn có thắc mắc về việc dùng thuốc deferasirox trong bao lâu, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Đối tượng đặc biệt sử dụng thuốc deferasirox (Exjade)

Người già (từ 65 tuổi trở lên)

  • Liều lượng như đối với những người lớn khác.
  • Tuy nhiên, người cao tuổi có thể gặp nhiều tác dụng phụ (đặc biệt là tiêu chảy) so với bệnh nhân trẻ tuổi.
  • Do đó, bệnh nhân nên được theo dõi chặt chẽ vì có thể cần điều chỉnh liều.

Trẻ em

  • Có thể được sử dụng ở trẻ em và thanh thiếu niên được truyền máu thường xuyên và ở trẻ em/ thanh thiếu niên không được truyền máu thường xuyên từ 10 tuổi trở lên.
  • Không khuyến nghị deferasirox cho trẻ em < 2 tuổi.

Các tác dụng phụ khi dùng deferasirox (Exjade)

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng

  • Phát ban nghiêm trọng hoặc có dấu hiệu phản ứng dị ứng nghiêm trọng như: khó thở và chóng mặt hoặc sưng chủ yếu ở mặt và cổ họng.
  • Nếu gặp phải sự kết hợp của bất kỳ triệu chứng nào sau đây: phát ban, đỏ da, phồng rộp.
  • Trường hợp môi, mắt hoặc miệng, bong tróc da, sốt cao, triệu chứng giống cúm, nổi hạch.
  • Nhận thấy lượng nước tiểu giảm rõ rệt cho thấy dấu hiệu của vấn đề về thận.
  • Xuất hiện tình trạng buồn ngủ, đau bụng trên bên phải, vàng hoặc tăng vàng da hoặc mắt và nước tiểu sẫm màu.
  • Gặp khó khăn trong việc suy nghĩ, ghi nhớ thông tin hoặc giải quyết vấn đề.
  • Nôn ra máu và / hoặc xuất hiện phân đen.
  • Rối loạn tiêu hóa: bị đau bụng thường xuyên, đặc biệt là sau khi ăn hoặc uống, ợ nóng thường xuyên. Trường hợp bị đau bụng trên nghiêm trọng (viêm tụy). Ngừng dùng thuốc và gọi ngay cho bác sĩ.
  • Xảy ra tình trạng bị mất thị lực một phần.
Thuốc Deferasirox (Exjade)có thể gây ra tác dụng phụ đỏ da
Thuốc Deferasirox (Exjade)có thể gây ra tác dụng phụ đỏ da

Các triệu chứng mà bệnh nhân có thể trải qua trong quá trình dùng thuốc

  • Rối loạn tiêu hóa như buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng, đầy hơi,
    táo bón, khó tiêu.
  • Phát ban, ngứa.
  • Tác động lên hệ thần kinh trung ương: đau đầu.
  • Rối loạn trong xét nghiệm chức năng gan.
  • Xuất hiện protein trong nước tiểu.

>>> Tham khảo: Top 5 phòng khám tiêu hóa cho trẻ tốt tại TP. HCM

Tương tác thuốc

Hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn đã, đang hoặc có thể dùng bất kỳ loại thuốc nào khác. Bao gồm:

  • Các thuốc điều trị hàm lượng sắt cao trong máu khác.
  • Thuốc kháng axit (thuốc dùng để điều trị chứng ợ nóng) có chứa nhôm.
  • Kháng sinh cyclosporin.
  • Thuốc simvastatin (dùng để giảm cholesterol).
  • Một số loại thuốc giảm đau hoặc thuốc chống viêm (aspirin, ibuprofen, corticosteroid).
  • Bisphosphonates đường uống (dùng để điều trị loãng xương).
  • Thuốc chống đông máu.
  • Các thuốc tránh thai nội tiết tố (thuốc tránh thai).
  • Bepridil, ergotamine (được sử dụng cho các vấn đề về tim và đau nửa đầu).
  • Repaglinide (dùng để điều trị bệnh tiểu đường).
  • Thuốc trị lao Rifampicin
  • Phenytoin, phenobarbital, carbamazepine (dùng để điều trị bệnh động kinh).
  • Ritonavir (được sử dụng trong điều trị nhiễm HIV).
  • Thuốc điều trị ung thư Paclitaxel.
  • Theophylline (dùng để điều trị các bệnh về đường hô hấp như hen suyễn),
  • Clozapine (dùng để điều trị rối loạn tâm thần như tâm thần phân liệt).
  • Tizanidine (dùng làm thuốc giãn cơ).
  • Cholestyramine (dùng để giảm mức cholesterol trong máu).
  • Busulfan (được sử dụng như một phương pháp điều trị trước khi cấy ghép để phá hủy tủy xương ban đầu trước khi cấy ghép).

Những điều cần lưu ý khi dùng deferasirox (Exjade)

Cảnh báo và thận trọng

Nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi dùng thuốc deferasirox (Exjade):

  • Có vấn đề về thận hoặc gan.
  • Bị bệnh về tim do nồng độ sắt cao.
  • Nhận thấy lượng nước tiểu giảm rõ rệt (dấu hiệu của vấn đề về thận).
  • Bị phát ban nghiêm trọng, hoặc khó thở và chóng mặt hoặc sưng chủ yếu ở mặt và cổ họng.
  • Không được khuyến khích trong khi mang thai trừ khi rõ ràng cần thiết.
  • Nếu bạn hiện đang sử dụng biện pháp tránh thai đường uống hoặc sử dụng biện pháp tránh thai vá để tránh thai, bạn nên sử dụng một loại biện pháp tránh thai bổ sung hoặc khác (ví dụ: bao cao su), vì Exjade có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai.
  • Không khuyến cáo điều trị đối với phụ nữ cho con bú.

Theo dõi điều trị deferasirox (Exjade)

Hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng thuốc
Hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng thuốc
  • Hãy hỏi bạn bác sĩ cho lời khuyên trước khi dùng thuốc này.
  • Xét nghiệm máu và nước tiểu thường xuyên trong quá trình điều trị. Nhằm theo dõi lượng sắt trong cơ thể.
  • Các đánh giá kiểm tra cũng sẽ theo dõi  chức năng thận (nồng độ creatinine trong máu, sự hiện diện của protein trong nước tiểu) và chức năng gan.
  • Có thể thực hiện các xét nghiệm MRI (chụp cộng hưởng từ) để xác định lượng sắt trong gan. Bác sĩ sẽ xem xét các xét nghiệm này khi quyết định liều deferasirox phù hợp nhất với bạn và cũng sẽ sử dụng các thử nghiệm này để quyết định khi nào bạn nên ngừng dùng.

Xử trí khi dùng quá liều thuốc deferasirox (Exjade)

  • Hãy liên hệ với bác sĩ hoặc bệnh viện cho lời khuyên ngay lập tức.
  • Cho bác sĩ xem gói thuốc.
  • Điều trị y tế khẩn cấp có thể là cần thiết.
  • Triệu chứng quá liều có thể xảy ra như đau bụng, tiêu chảy, buồn nôn, nôn và các vấn đề về thận hoặc gan có thể nghiêm trọng.

Xử trí khi quên một liều deferasirox (Exjade)

  • Hãy uống ngay khi bạn nhớ vào ngày đó. Dùng liều tiếp theo của bạn theo lịch trình.
  • Đừng uống một liều gấp đôi vào ngày hôm sau để bù cho viên thuốc bị lãng quên.

Cách bảo quản thuốc

  • Giữ thuốc này ra khỏi tầm nhìn và tầm với của trẻ em.
  • Không sử dụng thuốc này sau ngày hết hạn được ghi rõ trên vỉ và thùng sau. Ngày hết hạn đề cập đến ngày cuối cùng của tháng đó.
  • Nói không với sử dụng thuốc khi có dấu hiệu bị hỏng hoặc giả mạo.
  • Đừng vứt bỏ bất kỳ loại thuốc nào thông qua nước thải hoặc chất thải gia đình. Hỏi dược sĩ của bạn làm thế nào để vứt bỏ thuốc bạn không còn sử dụng. Những biện pháp này sẽ giúp bảo vệ môi trường.

Như vậy, YouMed đã giới thiệu về deferasirox (trong biệt dược Exjade) là thuốc gì, công dụng, và cách dùng thuốc sao cho hiệu quả. Thuốc deferasirox (Exjade) được dùng để loại bỏ lượng sắt dư thừa bên trong cơ thể. Thuốc có thể gây ra các triệu chứng không mong muốn như nôn, buồn nôn và đi phân có màu đen. Tuy nhiên, trong một số trường hợp thuốc có thể gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Do đó, hãy lưu ý đến các triệu chứng này và gọi ngay cho bác sĩ nếu gặp bất kỳ điều gì bất thường để được hỗ trợ xử lý kịp thời.

Dược sĩ Nguyễn Ngọc Cẩm Tiên